“二甲双胍”和tki能治疗肺癌吗? 看jama的子刊是怎么说的!-必威体育平台_必威体育 betway|首页

重视科研发展,把握最新动态。

丁香资讯,为您盘点近一周肿瘤科前沿消息。

内排泄+靶向成为激素受体

阳性乳腺癌最佳医治计划

尽管世界攻略引荐激素受体阳性、HER2 阴性绝经后转移性乳腺癌患者行内排泄靶向医治,但一线或/和二线化疗和内排泄医治孰优孰劣鲜有头仇人比较。Lancet Oncol 于 9 月 4 日宣布一项网络 meta 剖析,旨在答复这一问题 [1]。

剖析成果标明,CDK4/6 抑制剂+激素医治计划的 PFS 最好。数据支撑攻略在激素受体阳性、HER2 阴性转移性乳腺癌患者中运用激素+靶向医治的引荐。

研讨概况

将一切研讨化疗和内排泄医治靶向医治一线或二线医治绝经后女人的随机 2 期或 3 期研讨汇总行体系点评和网络 meta 剖析。一切医治和阿那曲唑或哌柏西利+来曲唑比照。计“二甲双胍”和tki能医治肺癌吗? 看jama的子刊是怎样说的!-必威体育渠道_必威体育 betway|主页算 PFS 的 HR(首要结尾)和 ORR 的 OR(非必须结尾)。

归入 140 项研讨,50029 名患者。哌柏西利+来挠男孩曲唑(HR 0.42),瑞柏西利+来曲唑(0.43),ab国学emaciclib+阿那曲唑或来曲唑(0.42),哌柏西利+氟维司群(0.37),瑞柏西利+氟维司群(0.48),abemaciclib+氟维司群(0.44),依维莫修罗司+依西美坦(0.42),以及在 PIK3CA 骤变患者,alpelisib+氟维司群(0.39),和一些包含含蒽环和紫杉类化“二甲双胍”和tki能医治肺癌吗? 看jama的子刊是怎样说的!-必威体育渠道_必威体育 betway|主页疗为根底的计划,和阿那曲唑单药比较,具有更好的 PFS。

雅安全城网

一切化疗或内排泄医治计划中,哌柏西利+来曲唑的 PFS 最优。紫杉醇+贝伐珠单抗是仅有 ORR 明显优于哌柏西利+来曲唑的计划(OR 8.95)。没有化疗靶向医治计划 PFS 明显优于 CDK4/6 抑制剂+激素医治。

二甲双胍联合 TKI

可医治肺癌?

近来发现「神药」二甲双胍也具有抗肿瘤活性,回忆性研讨标明它能够改进包含肺癌在内的多种肿瘤结局。此外,二甲双胍或许和 EGFR-TKI 具有协同效果。1040阳光工程9 月 5 日,JAMA Oncol 宣布了一项二甲双胍+EGFR-TKI 医治 EGFR 骤变肺腺癌的 2 期研讨 [2]。

研讨证明二甲双胍参加规范 EGFR-TKI 医治能够改进 PFS。这是第一个二甲双胍联合 TKI 的前瞻性临床研讨,值得进行 3 期随机实验来确认二甲双胍的位置。

研讨概况

139 名 IIIB-IV 期具有活化 EGFR 骤变的肺腺癌患者,随机承受 TKIs(规范剂量的厄洛替尼,阿法替尼或吉非替尼)+二甲双胍 500 mg Bid(n 爱是你我= 69)或 TKIs 单药(n = 70)医治。首要结尾是 PFS;非必须结尾包含 ORR,DCR,OS 和安全性。

联合组的中位 PFS 明显延伸,两组分别是 13.1 个月和 9.9 个月(HR 0.60;P = 0.03)。联合组的中位 OS 也更长,两组分别是 31.迪拜水下酒店7 个月和 17.5 个月(P = 0.02)。

纳武单抗在

宫颈/阴道/外阴癌中初显效果

CheckMate 358 是一项评价纳武单抗在病毒相关肿瘤中效果的 I/II 期研讨。JCO 于 9 月 5 日刊登了该研讨中复发转移性宫颈癌、阴道癌和外阴癌患者的数据 [3]。

纳武单抗在复发转移性宫颈癌和阴道或外阴癌患者中效果杰出,且没有开释新的安全性信号,值得进一步研讨。

研讨概况

入组 HPV 状况不知道的患者,但不答应 HPV 阴性患者入组。患者承受纳武单抗 240 mg Q2W 医治。首要结尾是温心 ORR;非必须结尾是 DoR,PFS 和 OS;探究结尾是安全性和患者报告结局。

24 名患者入组(宫颈,n = 19;阴道/外阴,n = 5)。大多数患者承受过前哨全身医治。宫颈癌患者的 ORR 是 26.3%,阴道/外阴癌患者的 ORR 是 20.0%。中位随访 19.2 个月,5 名反响的宫颈癌患者中位 DoR 未到达,阴道/外阴癌患者的 DoR 是“二甲双胍”和tki能医治肺癌吗? 看jama的子刊是怎样说的!-必威体育渠道_必威体育 betway|主页 5.0 个月。宫颈癌患者的中位 OS 是 21.9 个月。

任何等级医治相关不良事情发生率是 63.2%,没有医治相关逝世。宫颈癌行列中,患者报告结局和日子质量安稳。

洛莫司汀-替莫唑胺

危害认知功用不明显

CeTeG/NOA-09 研讨标明和规范替莫唑胺单药比较,洛莫司汀-替莫唑胺联合医治 MGMT 启动子甲基化胶质母细胞瘤可明显延伸 OS。Lancet Oncol 于 9 月 2 日宣布少年西游记了研讨中洛莫司汀-替莫唑胺关于健康相关日子质量(HRQOL)和神经认知功用影响的部分 [4]。

洛莫司汀-替莫唑胺联合医治不只具有生计优势,而没有临床相关的 HRQOL 和神经认知功用改动,标明初治的 MGMT 启动子甲基化神经母细胞瘤患者具有长时刻的净临床获益,支撑联合计划在此类患者中的运用。

研讨概况

129 名初治的 MGMT 甲基化胶质母细胞瘤患者,承受规范放疗(60 Gy)之后随机(1:1)承受 6 周期 6 周口服洛莫司汀(100 mg/m2 d1)+替莫唑胺(100-200 mg/m2 d2-6,n = 66)或规范替莫唑胺(放疗期间 75 mg/m2+6 周期 4 周替莫唑胺 150-200 mg/m2 d1-5,n = ch63)医治。首要结尾是 OS。非必须结尾中,HRQOL 由 EORTC 和 BN20 评价,神经认知功用由 MMSE 和 NOA-07 评价。

洛莫司汀-替莫唑胺组 HRQOL 没有明显危害。替莫唑胺单药组的 MMSE 更好可是并没有明显的临床相关性。两组的神经认知检测没有明显差异。

索拉非尼+多柔比星

医治肝癌失利

之前 II 期研讨标明多柔比星+索拉非尼能够明显改进发展期肝细胞癌的 OS。9 月 5 日,JAMA Oncol 宣布了评价小鸡炖蘑菇的做法多柔比星+索拉非尼医治肝细胞癌的 III 期研讨 CALGB 80802 成果 [5]。

多柔比星参加索拉非尼未能改进肝癌患者的 OS 或 PFS,不引荐此计划用于肝癌患者医治。

研讨概况

入组初治的 Child-Pugh 分级为 A 的肝细胞癌患者,承受多柔比星 60 mg/m2 Q21d+索拉非尼 400 mg Bid 或索拉非尼单药医治。首要结尾 OS;非必须结尾 PFS。

因为中期剖析发现跳过了无效边际,研讨入组 356 名患者后提早停止。两组的中位 OS 分“二甲双胍”和tki能医治肺癌吗? 看jama的子刊是怎样说的!-必威体育渠道_必威体育 betway|主页别是 9.3 个月和 9.4 个月(HR 1.05),中位 PFS 分别是 4.0 个月和 3保时捷panamera.7 个月(HR 0.93)。3 或 4 级中性粒细胞削减发生率是 36.8% vs 0.6%,血小板削减发生率 17.5% vs 2.4%。

本文首发:肿瘤时刻

责任编辑:研小茜

投稿及转载:yanxiaoqian@dxy.cn

参考文献

1 Giuliano M et al. Endocrine treatment versus chemotherapy in postmenopausal women with hormone receptor-positive,拼装托马斯小火车2 HER2-negative, metastatic守门员打一字 breast cancer: a systematic review and network meta-analysis. Lancet Oncol 2019 Sep 4

2 Arrieta O et al. Effect of Metformin Plus Tyrosine Kinase Inhibitors Compared With Tyrosine Kinase Inhibitors Alone in Patients W“二甲双胍”和tki能医治肺癌吗? 看jama的子刊是怎样说的!-必威体育渠道_必威体育 betway|主页ith Epidermal Growth Factor Receptor–Mutated Lung Adenocarcinoma: A Phase 2 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol 2019 Sep 5

3 Naumann RW et al. Safety and Efficacy of Nivolumab Monotherapy in Recurrent or Metastatic Cervical, Vaginal, or Vulvar Carcinoma: Results From the Phase I/II CheckMate 358 Trial. J Clin Oncol 2019 Sep 5

4 Weller J et al. Health-rela乙二醇ted qua网关lity of life and neurocognitive functioning with lomustine–temozolomide versus temozolomide in patients with newly diagnosed, MGMT-methylated glioblastoma (CeTeG/NOA-09): a randomised, multicentre, open-label, phase 3 trial

5 Abou-Alfa GK et al. Assessment of Treatment With Sorafenib Plus Doxorubicin vs Sorafenib Alone in Patients With Advanced Hepatocellular Carcinoma: Phase 3 CALGB 80802 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol 2019 Sep 5

体位引流
药师妹
尾椎骨疼是怎样回事

评论(0)